FC2ブログ

温玉ゲット

日記

ぎっくり腰、カイロ


浜松市中区 骨盤 .
浜松市東区  腰 痛み 骨盤 .
カイロプラクティック 腰痛 .

腰痛の治療


腰痛(ようつう)とは、腰の周りに痛み発赤などを感ずる様態を指す語句。

世界の腰痛事情。
国で、学会の方針、文化や生活様式やしきたりが違っても、腰(こし)の疾病の発症の度合いはおおむね同じである。
(WHO)世界保健機関の著述では以下のように言っている。
「腰部の症状の発症の度合いや有病率は、各地域のあらゆる場所でだいたい同じです。
腰部の疾病は、世界で仕事を休むりゆうのナンバー1」。

姿勢による腰痛の予防。
腰の疼痛の苦痛の原因は、普段の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの提言以降、ヨーロッパでは職務中・炊事洗濯中などの予防対策がされている。
疲労、慢性疲労、体調不良
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパにおける腰(こし)の症状の一生涯発症の度合いは84%で、有病割合は23%になります。

米国での腰痛事情。
米国おいて、数多くの患者の腰(こし)の痛みは、原因を断定できない非特異的腰痛です。この内容について、ナッケムソンは明確に学会の問題を示唆しています。米国アメリカは腰の疾病によって、1年間に日本円に換算して1000億円以上が治療費として使われていると計算されています。

日本の腰痛事情。
日本においても、腰(こし)の症状が有訴者率第一位(最多の症状)であり、日本国民の80%強が腰部(ようぶ)の病気を体験している。大半の人は腰部の疼痛を訴えているが、エックス線やMRIで異常部位が分からないケースも多々あります。要因が特定されたときもそれが腰痛(ようつう)の原因でないこともあり、腰部(ようぶ)の疾病患者の80%が損傷箇所が、はっきりしない(原因不明の腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰痛(ようつう)中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因のはっきりしているのは15%程度であり、残りの85パーセントほどは、原因箇所の決められない非特異的腰痛である。レントゲン・MRI損傷箇所が、見つかったとしても、それが腰部(ようぶ)の病気の原因であるとはかぎりません。

老人の腰痛。
ヘルニアや脊柱管狭窄は、年配者には非常にありふれており、エックス線やMRIで多くの老人には見られるが、たいていのケースでは、それは腰の疼痛の原因ではない。
それは、ときどき外科的手術実施する理由にされるが、その手術がうまくいっても結果的に腰部(ようぶ)の疼痛が治ることはまれである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過度な力が加わることで、筋肉が緊張するため引きおこされる腰部の痛みなのです。
異常なストレスを加えられると、交感神経はいつも優位になり興奮し緊張を加えられ、関連する他の筋繊維も力が入る。
すると傾いたバランスを適応しようと腰の筋繊維過剰な負荷が増大し、腰痛が発症する。
脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
慢性腰痛。
腰の痛みが、3ヶ月以上継続する場合慢性腰痛という。
不安や精神的なストレスなどのメンタル因子のかかわりがあります。突然の腰部の症状から慢性的な腰部の痛みへの移行は、しばしばイアトロジェニックである。

イアトロジェニック病って?。
米国の死亡の原因の三大原因の1つにイアトロジェニック病があるようです。1位は心臓病、2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病という病は簡単にいうと医者により起こされた死のことです。
医療のミスや薬品手術などが要因となる死のことです。
肩凝り、肩こり
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の種類には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便がしにくくようなこともある馬尾症候群が挙げられる。
注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。
骨盤矯正、カイロプラクティック、整体
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要因(職場への不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。太り過ぎ(BMI高値)。妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽減する)。腰に負担のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、タクシーやトラックの運転手)。
運動不足。腰痛の男女の差は、大きくない。左右の脚の長さは、あまり腰痛の原因になりません。

欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでの指針では、腰痛は、疾病でなく、症状であるといっている。腰痛の要因は、腰部に負担のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。
疲労、慢性疲労、体調不良
腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に負担のかかる動きは、脊椎・神経・腰椎などの異常を引きおこす。整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に過剰な負担のかかる動きとつきとめた。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグといわれる兆しがあるときは、重大な疾病があるかもしれないのでさらに検査をしてもらうことが必要である。

大変な病気があれば、早急に手術や投薬が必要だったり、特別の治療を必要とする可能性もあります。
しかしだからと言って、レッド・フラッグの兆しがあったからといって、必ず大変な疾患があるわけではない。大変な病気が発見される可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグをもつ多くの人は、重大な疾患を保持していない。
仮に、レッド・フラッグの兆しが全くないのであれば、症状出てからのち4週間以内に、画像診断検査をしたり、臨床検査を行うことは、有用ではないと提示されている。
科学的根拠科学的根拠大抵のレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインによれば、それほど支持されない。骨折などを捜しだすための良い手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイドホルモンの使用、皮膚に跡を残すようなひどい怪我などである。
がんを探し出すための最もよい手がかりは、患者の既往歴である。その他の要因を除外できたのであれば、非特異的な腰痛をわずらう人は、普通は、要因を断定的に定めること無く、対症療法的に治療される。抑うつや薬の濫用など、見立てを複雑にする要因を明らかにする努力や、保険の支払いに関係する議論は、役に立つ場合がある。

日本での腰痛のガイドライン。
我が国の指針では、下記のような状態を危険な状況としている。
※発症
年齢が20歳未満、あるいは50歳以上。
※時間や
活動性に関係無く起こる腰痛。
※胸部痛

※がん、
ステロイドホルモン治療、エイズ感染の既往。
※栄養失調

※痩せてくる

※広範囲に
及ぶ神経症状。
※構築性脊椎変形(猫背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの兆候が見られるケースや、治癒しない神経学的な症状が続く場合や、悪化する痛みがある場合には、画像検査を受けるのが好ましい。特に、がんや感染や馬尾症候群が疑われる場合は、すみやかにMRIやCTの検査をすることが好ましい。 椎間板の疾患を発見するのには、CTよりMRIの方が多少勝っている。脊柱管狭窄症を診断するには、両者ともに有用です。また2、3の身体的な検査が有益である。
椎間板ヘルニアは、たいてい下肢伸展挙上検査が陽性となる。腰部の椎間板造影は、高度な腰痛が持続する場合に、腰痛の痛みの元の要因になる椎間板の損傷を見出すのに効果的です。
同じ様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)のような治療的手技が、要因の部分を決定診断するために使われることがあります。前述のように椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断する為に検査として使用することを支持する医学的証拠医学的証拠ある。それ以外の検査、例を上げれば側彎症の検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使用されることはない。腰部痛の訴えは、人が医療機関を訪れる最も数多い症状の中の一つである。ほとんどの腰の症状は、痛みは、2、3週間くらいしか継続せずに、自然に消え去るように見えます。
医学学会の薦めによれば、もしも、現病歴と診断結果が、腰部の痛みの原因部位となるある特定の疾患の存在を暗示しなければ、エックス線写真やCT検査やMRI画像検査不要である。医療機関に訪れる患者は、CTやMRIによるX線による検査を願い出る時もあるが、レッドフラッグの症状が見当たらないようであれば、そのような検査は不要である。単なる手続きとしてのCT検査やMRI検査は、費用がかかり、病気を改善させる作用の無い外科手術をする可能性が強くなり、 浴びるエックス線が身体にネガティブな影響をもたらす。腰部の痛みの原因を特定診断できるものは、画像診断検査の1%以下である。
画像診断検査は、腰痛の症状と無関係は異常部位を探し出して無用な別の検査をさらに受診するように患者を仕向け、患者を不安な気持ちにする。
米国のメディケアの統計によれば、1994年から2006年までにの間に、腰部MRI検査の数は、300%を超え、拡大した。
磐田市 整体 骨盤 .
浜松市西区 整体  ぎっくり腰 .
浜松市東区 カイロプラクティック 腰痛 .
スポンサーサイト
  1. 2018/10/18(木) 01:45:53|
  2. 未分類
  3. | トラックバック:0
  4. | コメント:0
<<カイロ | ホーム | 骨盤矯正、カイロ >>

コメント

コメントの投稿


管理者にだけ表示を許可する

トラックバック

トラックバック URL
http://onntamagetto.blog.fc2.com/tb.php/4883-d756e698
この記事にトラックバックする(FC2ブログユーザー)